Семья и близкие

Мотивация к выздоровлению

В отличие от предыдущей темы - интервенции, - мотивация, или мотивационное интервью, как называют его обычно специалисты, построено не на противостоянии зависимости и вынуждении наркомана или алкоголика идти лечиться, а на долгом процессе поддержания в нем его собственного желания выздоравливать.

Дело в том, что когда мы имеем дело с зависимым человеком, нам нужно помнить: болезнь настолько уже его замучила, что мысль о  необходимости выздоравливать непременно приходила в его буйную головушку — даже если вы об этом не знаете. Задерживалась она там недолго, потому что у него много отрицаний, в том числе отрицание возможности выздоровления от наркомании. Кроме того, тяга, особенно усиливающаяся, когда наркотик заканчивает свое действие, гнала его продолжать употреблять. Наконец, он совершенно в себя не верит, даже если громко утверждает обратное.  Поэтому он и продолжает употреблять наркотики или алкоголь.Но все же в нем есть сильный голос, призывающий его выздоравливать: его совесть, которая, конечно, жива в нем — иначе бы его Бог забрал, конечно, зачем же умножать грех. Этот голос усиливается, потому что наркоман или алкоголик боится переживать страдание, боится умереть. Наконец, он вас любит, ваши муки для него тоже не безразличны, и он, как любой другой человек, хочет быть хорошим, а не плохим. На разнице этих голосов в наркомане или  алкоголике и построена эта техника.

Смысл ее в том, что вы не сопротивляетесь, не спорите, не уговариваете наркомана или алкоголика, не стоите в позиции против  него, даже если это противостояние его зависимой части личности. Вы ее игнорируете, пропускаете мимо все его жалобы, утверждения о невозможности выздоровления, чувство вины и другие помогающие употреблению высказывания. Когда вы уговариваете, спорите, доказываете и пр. наркоману, что ему нужно лечиться, то вы вырабатываете его сопротивление вашим словам. Когда вы уговариваете — он отказывается, когда вы спорите — он спорит с вами. У него аргументов много, в том числе — тяга, ваша неспособность до конца понять его положение и пр. - и он в выигрыше, по крайней мере, для себя. В это время голос его совести и любви к вам — молчит... По крайней мере, так бывает.

Напротив,  когда вы слышите в его словах что-то, что соответствует правде, выздоровлению — вы поддерживаете это, помогая и укрепляя этот голос правды в нем. Техника выглядит так, что вы пропускаете многое из разговора с наркоманом мимо ушей, и откликаетесь на немногие правильные вещи. Со временем — а этот процесс обычно продолжается не один день, долго! - добрая часть в  нем «перевешивает», как будто рычажные весы приходят в движение — и он просит о помощи, которую вы с удовольствием и предоставляете ему. При этом вы все время находитесь в хорошем контакте, он открыт для общения и легко обратится к вам, если соберется выздоравливать.

Недостатки в этом методе есть, как есть и достоинства. Он ненавязчив, мягок, долог, нередко приходится говорить с наркоманом, когда он в активном  употреблении, даже на дозе наркотика, и можно это делать до тех пор, пока у вас хватает сил. Но у него сил может не хватить, а наркомания и алкоголизм — смертельная болезнь. С другой стороны, интервенция — насилие над личностью, пусть даже с благими целями, пусть и соответствующее правде вокруг алкоголика или наркомана. Интервенция — это вторжение нашей здоровой части личности в его нездоровую личность, и это вторжение, как чужеродный продукт, отторгается быстро. В реабилитационном центре могут не суметь «прорастить» эту «прививку» в «ствол дерева» жизни зависимого человека, и чужая воля будет отторгнута. Напротив, в мотивационном интервью решение выздоравливать вызревает внутри зависимого человека как его собственное, и потому результаты могут быть существенно глубже и прочнее. Но можно не успеть...

Итак, во всем есть свои плюсы и минусы, и вам нужно принять свое решение о том, как вы будете строить помощь вашему близкому. Как и в интервенции, мотивационное интервью требует вашей подготовленности. Нужно принимать алкоголика или наркомана с его зависимостью без осуждения, без надмения «всезнайства» и своей «праведности» над ним. Надо научиться переживать свои чувства неразрушительно для вас обоих, и суметь остановиться в разговоре, когда эта способность подходит к концу. Нужно иметь много мужества стоять рядом с алкоголиком или наркоманом в его болезни, рядом, а не отстранясь на безопасное расстояние. При этом надо суметь не свалиться в созависимое «спасание» его от последствий употребления — и много всего другого. Может быть, у вас не получится... Но тогда, подготовившись и обсудив в  группе или со специалистом свои ошибки, нужно вновь вернуться к тому, чтобы  быть рядом с зависимым человеком в его страдании. Тогда это будет выражением вашей любви к нему и непременно принесет добрые плоды.